免疫治疗作为时下癌症治疗最热内容，无论是在研究还是治疗上，它都不断在为医学工作者以及患者带来新的惊喜。你可能会在国外各大学术会议上看到免疫治疗的身影，这种新的治疗方法与现有的治疗方法直接的不断研究与对比，让我们有了不少新发现。

  目前我国对于化疗和靶向治疗的研究和应用已日趋成熟，肺癌患者拥有了越来越多的治疗选择。但仍有一个重大的问题横亘在病友及其家属面前，那就是化疗和靶向治疗都尝试过了之后，疾病再次发生进展的晚期肺癌患者又该何去何从呢？免疫治疗是否是最终选择？

  继10月12日的肺癌靶向专题后，肺癌帮于2017年10月19日开展了“三甲医院权威医生话肺癌”系列活动的第二场——肺癌的免疫治疗。这一次，肺癌帮邀请到了解放军307医院干部病房副主任医师郭万峰博士现场为病友讲解肺癌最新的免疫治疗相关知识，为广大病友及家属带来最前沿的免疫治疗信息。

  晚期肺癌治疗新选择——免疫治疗

   癌症的抗击源自1971年，尼克森总统签署国家癌症法案，发起了抗癌战争宣言；2015年奥巴马发布攻克癌症的“登月计划”，志在5年内取得重大突破；再到2016年美国临床肿瘤学会（ASCO）前任主席Daniel Hayes医生宣告要领导美国乃至全人类发现抗击肿瘤的新方法。越来越多的医生和科研工作者投身到新型肿瘤治疗方法的开发和研究中。在这个浪潮中，免疫治疗作为新时代的先进武器进入了抗癌战场。

自2013年《Science》杂志提出肿瘤的治疗进入免疫治疗的时代，免疫治疗进入了飞速发展时期，成为了近年来癌症领域最鼓舞人心的重大突破。

   本次主讲的郭医生多年从事肺癌的临床诊治工作。是精准医学与肿瘤康复专业委员会委员以及国际肺癌研究协会（IASLC）会员。此次讲座中郭万峰医生根据307医院自2015年起的肺癌免疫治疗研究情况对免疫治疗进行了概述。

那么哪些患者更适合免疫治疗呢？

   首先患者需要在治疗前进行PD-L1表达水平的检测，如Pembrolizumab最适合PD-L1≥50%的患者；

   美国临床肿瘤学会（ASCO）最新的晚期非小细胞肺癌治疗指南中提出：对有基因突变的患者进行免疫治疗可能效果并不理想。所以对于无基因突变的患者，接受免疫治疗获益的可能性更大；

   另外，免疫治疗的费用昂贵，患者需要根据家庭的经济状况进行选择。

   有患者家属提出，由于多次化疗会造成肺部损伤，化疗后进行免疫治疗可能更易发生肺部感染。是否可以在诊断出晚期肺癌后直接进行免疫治疗呢？

   针对这一点，郭医生指出，虽然目前美国临床肿瘤学会（ASCO）在IV期非小细胞肺癌的治疗指南中已将免疫治疗纳入无基因突变患者的一线治疗，但由于国内临床证据不足，所以免疫治疗仍然是一线治疗之后疾病进展患者的后期选择。

   把免疫治疗作为肺癌患者的第一选择，仍需要大量的临床研究证据支持，证明其比化疗后再进行免疫治疗能够更显著地延长患者的生存期。

“假如个体之间没有不同，医学就是科学而不是艺术。”

   郭医生在讲座还指出，由于每一位患者都是不同的个体，个性化的治疗显得尤为重要。在治疗癌症过程中，医生的选择非常重要。比如有经验的医生与无经验的医生对于免疫药物用药量的选择会有不同的理解，用药量应当是根据患者自身情况在合适的剂量下上下波动的，而不是仅仅根据说明书使用药物。

   讲座最后，郭医生总结道，目前中国的免疫治疗处于快速发展阶段，相关国外已上市药物、新药以及新型疗法的研究也在如火如荼地进行，肺癌患者将有机会接触到更多的免疫治疗信息和临床试验。相信在不久的将来免疫治疗也会在中国大放异彩，使越来越多的肺癌患者从中获益。

   肺癌帮是国内首个针对肺癌患者的精准医疗服务APP产品，上线一年多来和始终围绕用户的真实需求，而不断进行优化与完善。截至目前，有来自全国各地上万名注册用户，在肺癌帮里享受到全球最权威的癌症信息和最顶级的医疗资源。